首页 > 保险 > 保险文章 > 社保医保交的多和少最后有区别吗

社保医保交的多和少最后有区别吗

编辑时间:2021-11-24 00:37 0 6708 复制链接

“学姐,如果对社保、医保、新农合、城镇医保进行对比,它们都有哪些差异呢?”


“学姐,我买医保好还是新农合好?”


“为什么买个医保还有那么多个种类呀???”


......


NONONO~只是这些内容看起来比较多,只要你真的领会了学姐所说的,那你不仅能够买到适合自己的,而且你还会知道,有些是你想买都没有资格买的:)


OK,就不说无关紧要的话了,学姐用一张图搞定:



社保分为职工社保与居民社保。


职工社保包含了职工医保。


居民社保包含了城乡居民医保。


城乡居民医保又分为城镇居民医保以及新农合。


看着挺复杂对吧,没得关系,慢慢往下看,让学姐为你一一道来。


只要你阅读了学姐写的这篇文章,那你就能够很轻易的分清它们之间的不同。



联系与区别


联系职工社保,“五险”,“社保”,也就是指:养老保险,医疗保险,生育保险,工伤保险,失业保险。



以上五项保险再加上公积金,才是我们常说的”五险一金“,可是公积金并不包含在社保的范畴里。


为了让称呼更简便,我们常常将社保概指为“五险一金”,这个合称是用人单位给劳动者的几种保障性待遇总的称呼。


农民、家庭主妇等普通居民口中所说的"社保 ",正是指居民社保 。它不担包含了居民养老保险,而且还包含了居民医疗保险。


另外,根据居民户口不同,城镇户口可参保城镇居民医保,农村户口可参保新农合。


如果你是灵活就业人员,并且在考虑社保问题,那就可以先考虑购买社保中的职工养老和职工医保,或者是居民社保 。


职工医保和居民医保都是国家为保障我们的生活而给我们的福利,只不过根据参保身份、户口等原因,在参保资格、缴费金额以及免赔额、保额等方面都会有区别。


学姐给大家一一分析:



区别


我们将以职工医保,城镇居民医保以及新农合三个为例,来进行对比 。


需要强调的是由于国家政策调整,近年来城镇居民医保正在和新农合合并,统称为城乡居民医保。到现在为止,我们已经有24个省市看不到新农合的影踪了。


(注:由于不同地区在缴费金额、报销规则、报销比例等存在差异,此处取多数情况与平均值)


反正,职工医保对比居民医保来,有更大的报销范围,又有更高的报销比例,还有更高的报销额度。但免赔额度也更高,缴费金额更高。


得到和付出是一样的,钱给多了当然得到的保障就多:)


买哪种医保?


哪种医保值得我们买,以下几个方面是我们需要重点思考的:



是否有购买资格如果你是一个当地居民,那么你就有资格根据城镇户口或者农村户口购买城镇医保或者新农合,或者使用自由职业者这样身份购买职工医保,甚至通过社保代缴机构这个媒介直接参保五险一金。



如果你的身份不是当地居民,那么你还可以通过在职员工的身份参保五险一金,或者是自由职业者的身份来购买职工养老与职工医保这两款保险。



经济能力虽然当地居民可以间接使用社保代缴这一机构对五险一金进行参保,自由职业者在购买职工养老与职工医保上也不困难,但是“个人+公司”这两部分的费用都一定要个人承担。


参保职工医保,那么一个月的费用大概在四五百左右。



其实你的五险一金全部交齐,那最低的缴纳基数来算也需要每月接近两千元。这相对于居民医保每年只要两三百的价格,确实是高出来了太多。


而反观在职员工,由于在缴纳职工社保的时候只需要承担个人部分的费用,即使交齐五险一金,一个月缴纳费用也只需要1000多。比起居民购买,这样更加划算。


具体收益职工社保无论免赔额、还是保额,报销比例都比较高,当我们已经花费了四五千的治病费用的时候,职工医保的报销额度相对于居民医保会更有优势。



居民医保免赔额、保额、报销比例都是不高的,当我们治病只有几千的花费,没有高于四五千的时候,在这种情况下居民医保的报销比职工医保高。


欲先取之必先予之,对于医保来说也是这样,当然,如果你想要更多的报销额度,那你需要缴纳更高的保费。


假如你是一个在职员工而且需要买保险的话,你一定要选择职工社保。


学姐告诉你,假如你是普通居民的话,那你只需要购买居民医保;


那么自由职业者可能会有疑问,我应该选择什么医保呢?学姐建议可以根据自身经济实力和是否具有购买资格来进行选择。


虽然上面介绍了很多,但是这些都不能作为评判的依据,职工医保和居民医保,这两个保险都很划算,要选择适合自己的。


但是学姐认为,医保这个国家提供给我们广大公民的社会福利,虽然每个人都能享受到,给我们每个人都提供了“有病能医,有病敢医”的条件,社保跟很多商业医疗保险比起来,也有无可比拟的优点:


大家这个月交了医疗保险,下个月是可以马上就能用的;


不论有没有生病都可以投保;


无条件续保;


续保满15或25年即可保障终生。


但是在医保的报销方面同样有起付线、报销比例、医保三目录、封顶线等限制,可以这么理解:如果住院花太多钱不能进行报销,只有在起付线跟封顶线的范围内才能按比例报销(不同城市报销比例不一样);只被允许在医保明确规定的用药、服务、诊疗项目内报销,超出范围之外的自费。如果不幸得了需要花费几十万才能医治好的病,需要用几千上万一瓶的药治病,那么医保的作用就不大了。


即使商业医疗险的优点没有那么多,相比于社会医疗险下,购买后需经过一定等待期可生效;病愈前无法投保;续保条件审查细致;要想保终生费用很高昂。不过商业医疗险对于社会医疗险而言,保障额度更高,疾病保障更全面,也没有用药、服务、诊疗项目上的限制,社保报销后,余下的部分也能进行报销。正好弥补了“大病无力、无能”的社会医保的空缺,取长补短,使得大病小病无顾虑,商业医保与社会医保齐护航。


故学姐觉得,医保虽保障全面且性价比高,但是医保给我们的保障是最基本保障,只能让我们的生活基本得到一些保证。发生一些特殊情况想要生活不受到影响,只有让医保与商业医疗险独特且更加强力的保障功能结合起来,形成社保作基础,商保作补充的双重保障才行。


想要充分了解社保知识,光看这篇文章可不够!如果你依旧对社保知识存在疑惑,可以找学姐进行详细咨询-关注【学霸说保险】公众号 ,里面有全网最全的社保类知识,帮助你充分利用社保福利,省一大笔钱!