等待期具体到底是什么含义呢?等待期出险给不给理赔呢?看完不再纠结!
编辑时间:2023-02-17 16:58 0 621 复制链接
许多朋友在选择重疾险的时候都听说过等待期,意思是,如果在等待期之内出现过保险事故就不可能在得到赔付……
那大家就不太懂了,如果在等待期内发生保险事故真的不能赔吗?对被保人来讲,会有啥影响?等待期实际上是什么意思,应该如何理解呢?
今天,学姐就来给大家做个细细的科普!
忙的朋友,请先收藏这篇文章干货,等不忙的时候在看看:

一、等待期是什么意思?
保险等待期也就指的是保险公司的观察期或者免责期,也就是指在保险合同所规定的时间之内,被保人即便是发生保险事故(意外伤害所致的除外),保险公司不具有理赔的义务,人们所谓的等待期就是指这期间。
简而言之,市场上重疾险和寿险的等待期大多都是为90-180天,医疗险的等待期为30天,意外险基本都没有等待期。
其次,等待期基本都是从合同生效日或复效日算起,只对首个保险年度有用,从可续保的保单中能够得出,续保年度通常都不会有等待期。

例如保证续保年限为6年的复兴联合超越保2020,就在合同中注明了等待期只有30天,无二次,因此,续保是不会有等待期的。
由于时间关系我们先说到这里,想了解细致内容的朋友可以看看此篇详细测评:

如何理解等待期?
举个简单的例子,老王买了一款等待期为90天的重疾险A,在同一时间,老刘选择了一款等待期长达180天的重疾险B。若是,在合同生效后的第100天里面,老王和老刘患上了重疾并且满足重疾险合同的重疾理赔定义,那样的话,老王可以获得重疾险A的赔付;而由于还在重疾险B的等待期限内,按理赔要求来说,老刘就不能获得应对的理赔。换个方式说,通常来说,等待期越短对被保人就越有利,这表明了被保人能够越早惠及保险产品的保障。
二、重疾险的等待期哪些不同情况
这是不是说,等待期内发生一切保险事故都不支持理赔呢?
并不是,在一些特别的情况下,等待期内出险保险公司的赔付也是肯定的,我们就拿情况较为复杂的重疾险来分析,分析的情况都是比较常见的!
>>>意外导致
我们所指的的等待期其实就是相对于疾病情况而言的,而意外是做不到提前预测的,所以如果在等待期内发生因意外导致的保险事故的话,也是需要满足理赔条件才会得到保险公司的理赔。
针对这一点,很多保险条款都有明确规定:

重疾险在等待期内确诊疾病的情况有很多种,不同的保险公司对于不同的重疾险产品处理方式是不同的,莫着急,我们一个一个仔细了解一下!
>>>等待期内确诊轻症/中症/前症
情况一:返还已交保费(无息),保险公司不承担保险责任,终止本保险合同

关于等待期的设定是比较严格的,若被保人确诊为轻症是在等待期内,不仅得不到相关赔付,合同还会被终止,即使等待期过后发生重疾,也没有保障。
情况二:确诊轻症/中症/前症不赔付,但其他保障依旧生效
上面的情况规定太多了,非常厚道的重疾险在市面上还是不少的!
其中康惠保旗舰版2.0就是典型的例子,遵循约定,假如被保人得了一种或者是多种轻症、重症、中症,保险公司是不会赔付的,而本合同轻/中/前症保险金和豁免保费责任都结束,合同不会因此而失效的!

比如,如果小王买了康惠保旗舰版2.0重疾险,就在90天等待期之内不幸得上某一种轻症,保险公司也是并不会给小王赔付相应的轻症理赔金,但是保险合同仍然生效!
如果说,小王在等待期后确诊为重疾并且满足理赔标准的话,依旧可以得到相应的赔付!
想了解这个产品的朋友可以点进去看一看这篇文章:

对于这个设定真的很优秀!
情况三:针对部分疾病进行除外处理
另外一种情况也很有人性化,若确诊为轻症,是在等待期内,只是这一疾病保险公司不提供赔付,但不影响其他保障!

类似于超级玛丽4号重疾险就有条款规定,要是再等待期内得了跟合同一样的症或中症(一种或多种),不承当相应的保险金责任,对于因此产生的一种或多种疾病的保险责任停止,其他保障是不变的!
这个设置的确挺人性化,而且还比较贴心!
>>>等待期内确诊重症
万一等待期内确诊重疾,很多重疾险是不会承担这些责任的。

并且这合同上面都是写的明明白白的,在等待期内如若由于意外伤害以外导致罹患重疾(不论一种或多种),保险公司都不会予以理赔,且保费还会把累积的退还给我们,而且合同还会终止!
对于这一点,大家一定要引起重视!
>>>等待期内发病,但等待期后确诊
小伙伴可能会问,倘若在等待期内就发病(或检查出相关的症状),但确诊是在等待期以后能赔吗?
万一这样了,不同保险公司的理赔条件也是有差异的:
情况一:比较关注确诊时间,不关注发病时间,可以理赔
部分重疾险对于重疾的确诊时间挺关注的,不要求重疾的发病时间,对于这种状况,是会进行理赔的。

情况二:不仅关注确诊时间,还关注发病时间,不可以理赔
一些重疾险产品不止是关注重疾的确诊时间,还会留意重疾的发病时间,比如说,某重疾险就包含相关的约定:

在这种状况下,不管我们是在等待期内出现确诊,还是等待期内发病,是不能够获得对应的赔付的,这样的要求还是比较严格的。
说到这,相信大家对重疾险的等待期情况有了一定的了解,要是大家想挑选一款重疾险产品,要注意这个看起来不起眼但是“坑”蛮多的等待期,避开这些坑,选出一款保障不错,赔付条件也优秀的产品,这就相当于自己给自己买了一份保障!