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京惠保理赔容易吗

编辑时间:2021-12-02 04:52 0 14 复制链接

现如今新冠变异德尔塔病毒疫情已经被防控的很好了,昨天的时候,北京已经出现了三例确诊病例,十例无症状感染者。这些全部都是境外输入,无新增本地确诊病例、疑似病例和无症状感染者。


可是,广大人民群众仍然要积极的配合,以及落实严格要求进京的防护方面的措施。


朋友们,相信大家那经历了这场战役之后,渐渐地也提高了不少疾病防控以及保障方面的想法。


这两年各地方都已经推广了“惠民保”商业保险政策,由政府站台,我们只需要几十块钱的价格,就可以得到几百万的保额。令人心动地不能停止。


在北京地区有着各种各样的保险其中有一款“惠民保”——京惠保百万医疗保险,那投保这款保险真的适合北京人吗,可否提供好的保障吗,我们来做个详细的剖析吧!


这里有些小伙伴可能不理解为什么有了社保还要买这些商业保险,答案都在这里,一起来瞅一瞅:


《有了社保就不用买商业保险了吗?》weixin.qq.275.com


一、北京京惠保百万医疗险保什么?


我们先来看看这款北京地区的这款京惠保到底长什么样:



从上面保障我们可以觉察到,北京京惠保百万医疗险主要包括了两个保障责任:


1、住院医疗费用保障:


在保障的期间内,如果被保人不幸因为某种意外或者是生病住院,在二甲医院以上的住院产生的基本医疗保险支付的医疗费用,经由北京市基础医保、大病医疗保险等政府主办的医保报销后的个人负担部分,即自付一部分经大病医疗保险等报销后的剩余医疗费用,可以用北京京惠保进行报销。


免赔额度,一年算下来,住院的费用总共达2万元,免赔额的以上的费用,只要是符合了约定的条件的情况之下。按照100%的赔付比例来算,最高赔付额度达到100万元。


2、特定高额药品费用保障


京惠保特定高额药品医疗费用保障内容的规定是:在合同规定的保险期间内,投保人由二级及以上公立医院的专科医生确诊初次罹患恶性肿瘤并开具处方,在指定医院或指定药店购买相符于《北京京惠保特定高额药品支付范围》的17种自己花钱的规定的药品费用。


只有该部分特别规定的高价钱药品费用的免赔额是0元,在符合赔付条件的情况下,赔付比例按照90%计算,那么赔付的额度最高就是100万元。


跟市面上常见的百万医疗险保障责任相比较,它们都是有般医疗险、重疾医疗的住院医疗、门诊手术、特殊门诊、住院前后门急诊,北京京惠保的保障责任真的比较简单。


这几款便是市面上优质的百万医疗险,大家不妨先去看看,对比的更透彻:


《十大百万医疗险排名新鲜出炉!》weixin.qq.275.com


3、增值服务


性价比很高且经济实用的增值服务,北京京惠保也为我们提供了这一些相关的保障,有分成7大类:特药服务、疾病防御、健康咨询、慢病管理、健康促进、健康体检、就医服务,总计有18种增值服务,具备了这些增值服务以后,就能让被保人享受到更优质的就医服务,解决了就医困难的问题。


针对不明白商业医疗险的增值服务作用有什么效果的小伙伴,,就可以阅读一下这篇文章:


《医疗险里的“增值服务”是啥?》weixin.qq.275.com


二、北京京惠保百万医疗险值得买吗?


那么究竟北京京惠保值不值的买?它有“利民保民”的共同优势,学姐就是这么说的:


1、投保门槛低


没有户籍限制,只要你有北京的基本医疗就可以购买,就算你是城镇职工,还是自己交社保的城乡居民医保参保人、公费医疗参保人,想投保都是可以的。


而且不会对年龄进行限制,满28天的小孩到i埃及非常大的老人都行,都有机会投保。


这款京惠保就算是生病了,想购买也可以,要知道普通的商业医疗险对健康状况都有严格要求,在患病的时候投保特别容易被保险公司拒绝。


如果大家还在看别的商业险产品,那么不想碰壁的话,健康告知是什么一定要先搞清楚:


《保险公司的健康告知,是在刁难我们吗?》weixin.qq.275.com


2、保费实惠


保障一年,这一年的保费只要79元,真的是超低的价格了,非常实惠,是大家都能承受的价格。


下面总结一下它的缺点。


1、保障不全面


京惠保的报销范围取决于医保目录内的自费部分,而且特定药品费用只保障了17种癌症种类的药品,和百万医疗险这种保障不限疾病种类的险种相比,北京京惠保的保障内容还有许多需要改进的地方。


不过看在保费这么便宜的份上,保障内容质量不要求十分,有个七八分就可以接受了。


2、住院医疗费用保障免赔额高


这两万元就是北京京惠保的住院医疗费用保障免赔额,也就是说了,我们所支付的医疗费用必须在社保的范围内,并且达到两万元以上,才满足北京京惠保的报销条件。


而市面上的百万医疗险的一般医疗险通常都只是1万元的免赔额,就连在其他城市的“惠民保”免赔额也只要1万元。这样一比,投保了北京京惠保,我们就需要自己承担很多的费用。


大家一起来了解一下下面的这篇文章,就会知道最好的免赔额应该是什么样的:


《免赔额是什么?免赔额是不是越少越好?》weixin.qq.275.com


不过看在保费这么便宜的份上,{如何看待北京发布的79元专属惠民保险北京京惠保-67。}


北京京惠保这款保险,比较适合作为过渡或补充型的保险。


又或者因为身体、年龄原因,没办法投保别的商业保险,那就可以投保这款京惠保,起码有个保障。


但是从长远的角度考虑,学姐还是希望大家配置保障更好的百万医疗。